ปัสสาวะบ่อยเกิดจากสาเหตุอะไร?

ปัญหาการ ปวดปัสสาวะบ่อย อาจเกิดขึ้นได้ ทั้งกับผู้ชายและผู้หญิง  ซึ่งในบางคนอาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น อาการปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะอักเสบ หรือมีอาการปวดท้องด้านขวาร่วมด้วย และบางคนอาจรู้สึกปวดฉี่ตลอดเวลากลางคืน ทำให้นอนไม่หลับ ซึ่งหากปล่อยไว้เป็นเวลานานอาจกระทบต่อสุขภาพโดยรวมได้ 

ปัสสาวะบ่อย คืออะไร?

ปัสสาวะบ่อย (Frequent Urination) เป็นอาการที่พบบ่อย อาจเกิดจากอาหารหรือน้ำที่กินมากไป ในขณะเดียวกันอาจเป็นอาการนำของโรคร้ายได้เช่นกัน ซึ่งเป็นภาวะความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน หากกำลังเดินทางหรือทำงานอยู่ ก็ต้องรีบมาเข้าห้องน้ำบ่อย ๆ แม้กระทั่งในตอนกลางคืนที่ไปรบกวนการนอนหลับ ซึ่งอาจเป็นอันตรายและก่อโรคร้ายในอนาคต   สำหรับปกติทั่วไปแล้วเมื่อรู้สึกอยากขับถ่ายของเหลวแต่ติดภารกิจอยู่ ก็สามารถอั้นได้ แต่ผู้ป่วยภาวะนี้น้ำยังไม่เต็มกระเพาะปัสสาวะก็เกิดการบีบตัว เมื่อปลดเปลื้องของเสียจะมีปริมาณน้อยกว่าการปวด เสี่ยงที่กลั้นไม่อยู่ปล่อยราดออกมาได้

โดยสังเกตได้ง่ายๆ โดยปกติภายใน 24 ชั่วโมง คนเราจะปัสสาวะอย่างน้อย 6-8 ครั้ง กลางคืนเราจะปัสสาวะเพียง 1-2 ครั้งแต่ถ้าหากมากกว่านี้ โดยเฉพาะถ้าช่วงกลางคืนปัสสาวะมากมักบ่งชี้ถึงโรคบางอย่างมากกว่า ปัสสาวะบ่อยในช่วงกลางวัน เพราะปัสสาวะบ่อยในช่วงกลางวัน มักเกิดจากการดื่มน้ำมาก  ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ หรือคาเฟอีนมากเกินไป  แต่ผู้ที่ปัสสาวะบ่อยมากในช่วงกลางคืน หรือมีลักษณะปัสสาวะผิดปกติ ควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรับการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

สาเหตุปัสสาวะบ่อย

โดยปกติแล้ว เราจะปัสสาวะเฉลี่ย 6 – 8 ครั้งต่อวัน แต่หากมีการเข้าห้องน้ำที่บ่อยมากกว่านี้ นอกจากพฤติกรรมการดื่มน้ำที่มากเกินไป นั่นอาจเป็นสัญญาณเตือนถึงปัญหาสุขภาพบางอย่าง หรือเป็นอาการของโรคภายในบางชนิด ดังนี้

• ดื่มน้ำมากกว่าปกติ หรือดื่มน้ำมากเกินไป  เป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ยากในภาวะที่คนส่วนใหญ่มักจะดื่มน้ำไม่พอเสียมากกว่า แต่ประเด็นนี้ก็สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณทานอาหารรสจัดจนทำให้กระหายน้ำบ่อย การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์รวมทั้งคาเฟอีนที่มากเกินไป การเกิดภาวะกระหายน้ำผิดปกติที่เกิดมาจากระบบประสาท และสาเหตุอื่นๆ ที่บังคับให้คุณรู้สึกกระหายน้ำมาก จนต้องดื่มน้ำมากกว่าปกติไปด้วย  โดยเฉพาะช่วงฤดูร้อนที่ต้องป้องกันภาวะขาดน้ำ บางรายรู้สึกคอแห้งบ่อย ต้องดื่มเรื่อย ๆ
• รับประทานผัก ผลไม้ ที่มีส่วนผสมของน้ำเยอะ เช่น แตงโม แคนตาลูป สาลี่ ชมพู่ แตงกวา และมะเขือเทศ เป็นต้น
•  โรคเบาหวาน การเป็นโรคเบาหวาน ส่งผลให้น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) มีปริมาณสูงกว่าปกติ จนร่างกายไม่สามารถควมคุมน้ำตาลกลูโคสในเลือด หรือไตกรองน้ำตาลกลับเข้าร่างกายได้ไม่หมด  ร่างกายจึงพยายามปรับโดยกำจัดน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินผ่านปัสสาวะ  ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีอาการอ่อนเพลีย น้ำหนักลด รู้สึกคอแห้งบ่อยๆ จนต้องดื่มน้ำเรื่อยๆ และฉี่บ่อยๆ เพื่อขับออกมา จึงทำให้ปวดปัสสาวะบ่อยกว่าปกติทั้งกลางวัน และกลางคืน 
• โรคไตเรื้อรัง เมื่อไตทำงานผิดปกติ ทำให้ไตไม่สามารถดูดน้ำกลับเข้าสู่ร่างกายได้ดี น้ำจะถูกขับออกจากร่างกายมากกว่าปกติ สังเกตได้ว่าผู้ป่วยโรคไตจะลุกขึ้นมาปัสสาวะบ่อยๆ ในตอนกลางคืน ซึ่งเป็นอาการอย่างหนึ่งของคนที่เป็นโรคไต ไตอักเสบ ไตเสื่อม ไตวาย หากสะสมเป็นระยะเวลานานๆ อาจเสี่ยงเป็นโรคไตเสื่อมเรื้อรัง 
• โรคเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ หรือโรคปัสสาวะอักเสบ เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด โดยเกิดขึ้นหลายสาเหตุอย่างเช่น กลั้นปัสสาวะนานๆ ดื่มน้ำน้อย และทำความสะอาดอวัยวะเพศไม่ดีพอ (เช่น การใช้กระดาษชำระเช็ดจากด้านหลังมาด้านหน้า) ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์  เป็นโรคเบาหวาน หรือเป็นผู้ป่วยที่ต้องใช้สายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน จนอักเสบและติดเชื้อได้ เป็นสาเหตุที่ทำให้ปัสสาวะบ่อยๆ ถึงแม้คุณจะทานยาแก้อักเสบแล้ว แต่ถ้าคุณยังมีพฤติกรรมกลั้นปัสสาวะ อาจเสี่ยงเป็นโรคปัสสาวะอักเสบอีก บางรายยังพบว่ามีนิ่วหรือก้อนเนื้องอก หรือความผิดปกติของอวัยวะข้างเคียง ในผู้หญิงอาจมีความผิดปกติของมดลูก
• ภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน หรือ โอเอบี (overactive bladder : OAB) จะมีอาการปัสสาวะบ่อยทั้งกลางวัน และกลางคืน ปวดปัสสาวะอย่างฉับพลันไม่สามารถรอได้ และปัสสาวะเล็ดราด  โดยจะทำให้เรารู้สึกปวดปัสสาวะบ่อยๆ แม้ว่าจะมีปัสสาวะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะไม่มาก หรือปัสสาวะยังไม่ทันเต็มกระเพาะก็ปวดจนอยากจะปล่อยออกมา ความบ่อยของการปัสสาวะอยู่ที่ราวๆ ทุกชั่วโมง อาจรบกวนการนอนหลับพักผ่อนตอนกลางคืน เพราะต้องลุกขึ้นมาเข้าห้องน้ำบ่อยๆ จนทำให้พักผ่อนไม่เพียงพอ แม้จะปัสสาวะเพียงเล็กน้อย แต่ก็ปวดมาก และกลั้นไม่ค่อยไหว 
• นิ่ว/ก้อนเนื้อบริเวณกระเพาะปัสสาวะ เมื่อมีนิ่ว หรือมีก้อนเนื้อเกิดขึ้นในบริเวณกระเพาะปัสสาวะหรือใกล้เคียง อาจโตจนเข้าไปเบียดกระเพาะปัสสาวะจนทำปัสสาวะเต็มกระเพาะปัสสาวะเร็วขึ้น เลยทำให้ปวดปัสสาวะบ่อยขึ้นกว่าปกติ เป็นเหตุผลคล้ายกันกับหญิงตั้งครรภ์ที่ขนาดมดลูกขยายจนมาเบียดกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ปวดปัสสาวะบ่อยกว่าปกติเช่นกัน 
• การเสื่อมของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ  ภาวะนี้ มักเกิดในผู้สูงวัย ซึ่งเกิดจากการการเสื่อมสภาพของกบ้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ยืดหยุ่นได้ไม่ดีเช่นเคย จึงเกิดการหดและรัดตัวบ่อย ทำให้ปวดปัสสาวะถี่ หรืออาจเกิดการเล็ดได้ เมื่อไอหรือจามแรงๆ
• โรคทางระบบสืบพันธ์ เกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย ตัวอย่างเช่น การเกิดเนื้องอกขนาดใหญ่ภายในมดลูกหรือรังไข่  ทำให้เกิดการเบียดกระเพาะปัสสาวะ จึงจุของเหลวได้น้อยลง หรือเกิดการอักเสบของต่อมลูกหมากในผู้ชาย มักพบในเพศชายที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป  ทำให้ผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้น เนื่องจากต้องบีบตัวแรงขึ้นเพื่อขับน้ำปัสสาวะให้ผ่านท่อแคบๆผู้ป่วยจะมีอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะติดขัด ปัสสาวะไม่สุด กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือบางรายรุนแรงถึงขั้นมีเลือดปนออกมาในปัสสาวะ หากปล่อยทิ้งไว้นานๆ เสี่ยงเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากได้ 
• โรคต่อมไร้ท่อผิดปกติ เช่นโรคเบาจืด และโรคคุชชิง
  • โรคเบาจืด (Diabetes Insipidus)  เป็นโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมนที่ควบคุมสารน้ำในร่างกาย  ทำให้ร่างกายสูญเสียการควบคุมสมดุลของน้ำ มีผลให้ผู้ป่วยปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ  ผู้ป่วยโรคเบาจืดมักปัสสาวะมากกว่า 3 ลิตรต่อวัน บางรายอาจปัสสาวะมากกว่า 10 ลิตรต่อวัน และปัสสาวะจะสีจางกว่าปกติ มีอาการปากแห้ง คอแห้งเนื่องจากการขาดน้ำ หรือมักมีอาการกระหายน้ำร่วมด้วย
  • โรคคุชชิง (Cushing syndromes)   มีสาเหตุมาจากการหลั่งฮอร์โมนคอร์ติซอลมากเกินปกติ ร่างกายจึงตอบสนองด้วยการปัสสาวะออกเพื่อให้ร่างกายสมดุล
• ยา หรือสารบางชนิด  คือ การทานยา หรืออาหารบางชนิด  อาจมีผลข้างเคียงทำให้ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติได้ เ เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาโรคเบาหวาน  การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์  คาเฟอีนในปริมาณมากๆ และโทษของการใช้ยาเกินปริมาณที่กำหนด  มีผลทำให้ปัสสาวะบ่อยได้  และยังทำให้ไตทำงานหนัก เสี่ยงถึงเป็นโรคไตอีกด้วย  
• การตั้งครรภ์ เนื่องจากมดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้น ทำให้เกิดการกดทับหรือการเบียดกระเพาะปัสสาวะ ส่งผลให้มีขนาดเล็กลง จึงจุปัสสาวะได้น้อยลง ทำให้ผู้หญิงที่เข้าสู่ภาวะนี้ต้องเข้าห้องน้ำบ่อยกว่าปกติ ซึ่งโดยปกติทารกในท้องจะเบียดทับกระเพาะปัสสาวะ ในช่วง 3 เดือนแรกคุณแม่จะปัสสาวะบ่อยๆ  แต่คุณแม่ไม่ต้องกังวลใจไป ไม่ได้เป็นอันตรายอย่างใด เพียงคุณแม่จะต้องดูแลสุขภาพมากขึ้น ไม่กลั้นปัสสาวะและดื่มน้ำในปริมาณที่พอดี ไม่ให้ร่างกายขาดน้ำหรือไตทำงานหนัก
• โรคทางระบบประสาท ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดในสมอง หรือมีเนื้องอกเกิดขึ้น ซึ่งอาจไปกระทบเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ควบคุมหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ทำให้ไม่สามารถควบคุมการปวดปัสสาวะได้
• โรคอ้วน  เกิดจากการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัว ทำให้แรงดันในกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น ผู้ป่วยโรคนี้จึงเข้าห้องน้ำบ่อย แต่ภาวะนี้สามารถรักษาให้หายได้ โดยกาลดน้ำหนักลง
• ภาวะทางจิตใจ (psychogenic polydipsia) ทำให้ดื่มน้ำมากกว่าปกติจึงทำให้ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ หรือมีภาวะเครียดสะสม จากการทำงาน ครอบครัว หรือความสัมพันธ์กับคนรอบข้าง ผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าวมักเข้าห้องน้ำบ่อยในช่วงเวลากลางวัน

อาการปัสสาวะบ่อย 

อาการปัสสาวะบ่อย หรืออาการปัสสาวะที่ผิดปกติ ที่มีภาวะอื่นร่วมด้วย ซึ่งควรไปพบแพทย์ ได้แก่

• มีไข้ร่วมด้วย
• การปวดฉี่กระปิดประปอย
• มีอาการเจ็บ ขัด แสบ อวัยวะเพศขณะปัสสาวะ
• ปัสสาวะลำบากกว่าปกติ หรือปวดฉี่ แต่ฉี่ไม่ออกต้องเบ่ง
• ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้
• ปัสสาวะมีเลือดปนออกมา รวมทั้งสารคัดหลั่งอื่น หรือตกขาว
• สีปัสสาวะมีลักษณะขาวขุ่น สีแดง สีน้ำตาลเข้มจัด
• ปวดท้องน้อยหรือมีก้อนอยู่บริเวณนั้น 
• ปวดหลัง 
• ตื่นมาปัสสาวะมากกว่า 2 ครั้งต่อคืน

การรักษาปัสสาวะบ่อย

• สำหรับผู้ที่ไม่ได้เป็นโรค หรือภาวะผิดปกติแต่อย่างไร แล้วคุณมีอาการปัสสาวะบ่อยๆ หรือฉี่บ่อยที่เกิดจากการดื่มน้ำในปริมาณมาก ถือว่าเป็นเรื่องปกติที่ร่างกายจะขับน้ำออกมา  เพียงแค่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน ได้แก่
  • ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และคาเฟอีนในปริมาณที่เหมาะสม 
  • หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำปริมาณมากก่อนเข้านอน 
  • ออกกำลังกายเสริมสร้างความแข็งแรงในกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน 
  • หากมีการเล็ดราดของปัสสาวะ ควรสวมใส่ชุดชั้นในหรือแผ่นซึมซับ
• หากเป็นการตั้งครรภ์เมื่อคลอดบุตรแล้วจะหายได้เอง 
• หากพบความผิดปกติแพทย์จะรักษาตามอาการของโรค  โดยตรวจหาสาเหตุของการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน และรับการรักษาอย่างเหมาะสม สำหรับผู้ที่มีโรคประจำตัว ควรเข้ารับการรักษา รับประทานยาตามแพทย์สั่ง ดูแลสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ และไปพบแพทย์ตามการนัดหมาย  
• หากรับประทานยาขับปัสสาวะแล้วพบว่ามีปัญหาปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน ควรปรึกษาแพทย์ ซึ่งแพทย์อาจแนะนำให้ปรับเวลารับประทานยาให้เร็วขึ้น
• อาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนส่งผลกระทบต่อวงจรการนอนหลับโดยตรง และหากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่ภาวะอดนอน (Sleep Deprivation) อ่อนเพลีย อารมณ์แปรปรวน และกระทบต่อการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน การปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำแนะนำในการปรับพฤติกรรมและรับการรักษาจะช่วยแก้ไขปัญหาด้านการนอนหลับและอาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนได้

ติดต่อเรา

ภูเก็ต เมดิคอล คลินิก ให้บริการที่ใกล้ชิด ด้วยทีมแพทย์เฉพาะทาง พร้อมทั้งทีมงานที่มีความชำนาญ พร้อมให้คำปรึกษาและ การรักษา โดยคุณสามารถเข้ารับบริการได้ทั้ง walk-in หรือนัดหมายล่วงหน้า เพื่อความสะดวกรวดเร็วในการเข้ารับบริการ

ช่องทางการติดต่อ

สาขาลากูน่า

• ภูเก็ต เมดิคอล คลินิก สาขาลากูน่า ตั้งอยู่ที่ 58/1 ตำบลเชิงทะเล อำเภอถลาง จังหวัดภูเก็ต 83100
• เปิดบริการทุกวัน จันทร์ – อาทิตย์ 09.00 – 21.00 น.
• สอบถามผ่าน Line id. @pmcphuket (มี @ ด้วยนะครับ)
• เบอร์โทรติดต่อ 096 236 2449
• แผนที่คลินิก https://maps.app.goo.gl/SXaeLrSU9Lx47YPH6
• จองคิวตรวจออนไลน์ https://pmclaguna.youcanbook.me

สาขาในเมือง

• ภูเก็ต เมดิคอล คลินิก สาขาเมืองภูเก็ต ตั้งอยู่ที่ 41/7-41/8  ตำบลตลาดเหนือ  อำเภอเมืองภูเก็ต  จ.ภูเก็ต 83000 
• เปิดบริการทุกวัน จันทร์ – อาทิตย์ 09.00 – 20.00 น.
• สอบถามผ่าน Line id.   @pmcphuket (มี @ ด้วยนะครับ)
• เบอร์โทรติดต่อ  096 288 2449
• แผนที่คลินิก   https://maps.app.goo.gl/yeU9qNArGg3qdwZw9 
• จองคิวตรวจออนไลน์    https://pmctown.youcanbook.me

สาขาหอนาฬิกา

• ภูเก็ต เมดิคอล คลินิก  สาขาหอนาฬิกา   206/8 ถ. ภูเก็ต ตำบลตลาดใหญ่ อำเภอเมืองภูเก็ต ภูเก็ต 83000
• เปิดบริการทุกวัน จันทร์ – อาทิตย์        10.00- 20.00น. (ช่วงเเรก)
• สอบถามผ่าน Line id.  @pmcphuket (มี @ ด้วยนะครับ)
• เบอร์โทรติดต่อ   096 696 2449
• แผนที่คลินิก https://maps.app.goo.gl/svPvTabmmD1DHe9v9
• จองคิวตรวจออนไลน์  https://phuketmedicalclinic.youcanbook.me